Schmorlove uzliny sú zmeny, ktoré sa objavujú v chrbtici. Schmorlove uzly sa vyskytujú u relatívne veľkého počtu ľudí (najčastejšie u dospelých), a napriek tomu sú zistené skôr náhodne, pretože sa zvyčajne neobjavujú žiadne príznaky. Aká je liečba Schmorlových uzlín? Sú potrebné špeciálne cvičenia a rehabilitácia?

Obsah

Schmorlove uzliny sú zmeny, ktoré sa môžu vyskytnúť v chrbtici. Ich meno pochádza z mena nemeckého patológa – Christiana Georga Schmorla, ktorý bol autorom ich prvého popisu publikovaného v roku 1927. Podstatou týchto zmien je vysunutie medzistavcovej platničky (presnejšie k nej prislúchajúceho nucleus pulposus) do tela stavca.

Schmorlove uzliny sa najčastejšie objavujú v driekovom a hrudnom úseku chrbtice. Tieto zmeny sa môžu vo všeobecnosti vyskytnúť u pacientov všetkých vekových skupín, ale najčastejšie sa vyskytujú u dospelých – starších ľudí. Schmorlove uzliny sú častejšie u mužov ako u žien. Výskyt tohto typu zmien na stavcoch možno vo všeobecnosti označiť za vysoký. Ukazuje sa, že pri pitevných testoch sa Schmorlove uzliny zistia v 40 až cca 80 percentách prípadov. ľudí.

Schmorlove uzliny: príčiny

Schmorlove uzly sa objavujú v chrbtici, keď sú štruktúry medzistavcovej platničky abnormálne posunuté koncovou doskou priľahlého stavca. Aké sú príčiny Schmorlových uzlín? S istotou to nevieme. Vedci už predložili mnoho rôznych hypotéz. Niektorí vedci sa domnievajú, že tieto formácie sa vyvíjajú v dôsledku zranení a rôznych faktorov. Podľa iných môžu k vzniku Schmorlových uzlín viesť rôzne vývojové poruchy štruktúr chrbtice. Podľa ďalších teórií môže problém súvisieť s nedostatkami.

Výskyt Schmorlových uzlín je tiež spojený s rôznymi chorobami, ktoré oslabujú silu prvkov chrbtice. V tomto prípade je potenciálnou príčinou Schmorlových uzlín predovšetkým , ale aj iné entity, ako napríklad:

Za možnú príčinu Schmorlových uzlín sa považujú aj rôzne iné príčiny. Naznačené je aj zapojenie génov do etiológie opísaných zmien. Ukazuje sa, že pacienti, ktorí majú v rodine niekoho, kto už so Schmorlovými uzlinami zápasí, sú vystavení zvýšenému riziku vzniku ochorenia.

Schmorlove uzliny: príznaky

Schmorlove uzliny najčastejšie nespôsobujú žiadne príznaky – zvyčajne sa zistia náhodne. Niektorí autori spájajú prítomnosť Schmorlových uzlín s bolesťou, ktorú pacienti pociťujú, hoci doteraz vykonané štúdie neumožnili vyvodiť jasné závery.

Môže sa však stať, že posunutá medzistavcová platnička bude výrazne tlačiť na hlbšie štruktúry stavca, čo môže viesť k rozvoju zápalového procesu a niekedy až nekróze. V takýchto prípadoch môžu pacienti pociťovať rôzne príznaky, predovšetkým bolesť.

Schmorlove uzliny: diagnóza

Schmorlove uzliny sa dajú zistiť pri akomkoľvek zobrazovacom vyšetrení, pri ktorom je možné zobraziť štruktúry chrbtice. Ich prítomnosť sa dá určiť na základe fotografie, ale aj vyšetrenia chrbtice. Je možné, že Schmorlove uzliny budú diagnostikované v niektorom zo spomínaných testov, aj keď práve posledný spomínaný – magnetická rezonancia chrbtice – je v diagnostike Schmorlových uzlín najúčinnejší.

Schmorlove uzliny sú také charakteristické, že sa dajú celkom ľahko rozpoznať. To však nezbavuje lekárov vykonávania diferenciálnej diagnostiky. Schmorlove uzly treba odlíšiť predovšetkým od postihnutia chrbtových stavcov neoplastickými procesmi. Treba vylúčiť aj zápaly kostí a kostí.

Schmorlove uzly: liečba a rehabilitácia

Asymptomatické Schmorlove uzly nevyžadujú liečbu. Terapia sa používa, ak pacienti pociťujú príznaky ako: Pre pacientov so symptomatickými Schmorlovými uzlinami však doteraz neboli vypracované jasné princípy liečby. Z tohto dôvodu môže byť pacientom ponúknutá veľmi odlišná liečba. Na liečbu Schmorlových uzlín sa používa vertebroplastika aj stabilizačné procedúry chrbtice. Niekedy je terapia založená na konzervatívnej liečbe a pacientom sa odporúča používať rôzne lieky (hlavne ), ako aj fyzioterapiu.

Cvičenie pre zdravú chrbticu

Sedavý spôsob života má negatívny vplyv na našu chrbticu. Aby sme predišli bolestiam a posilnili naše svaly, oplatí sa začať s cvičením. Pozrite sa, aké cviky pre zdravú chrbticu navrhuje naša odborníčka – fitness trénerka Agata Dąbrowska.

Zdroje:1. Kwaku A. Kyere, Schmorl Nodes, Eur Spine J. november 2012; 21(11): 2115–2121, dostupné online: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3481099/2. Materiály: portál Radiopedia.org, online prístup: